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半環槽外固定架治療脛腓骨骨折的運動康復指導

【免費護理學論文】摘要:目的 探討半環格外因定架治療脛腓骨骨折后運動鍛煉指導效果。方法 對本組病人36例術的進行預防骨科廢用綜合征耐力訓練,術后指導病人掌握不同階段肢體運動方法。結果經1年后隨訪。進行肢體功能評定,優25例(69.0%),良11例(30.6%)。結論早期介入運功訓練是半環槽外固定架治療脛腓骨骨折后功能康復的有效措施。
關鍵詞:半外槽外固定架;脛腓骨骨折;運動康復指導
我院自1995—2000年選擇半環槽外 固定架治療36例脛腓骨骨折,術后介入肢體功能鍛煉指導,取效滿意,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 資料 本組病人36例中男22例,女14例;年齡14—51歲,平均31歲。住院時間平均27d。單純脛腓骨骨折28例,脛腓骨骨折后不連8例,入院前已行手術5例。 —
1.2 康復護理
(1)制定計劃,共同參與:針對入院病人的功能障礙及心理狀態,擬定康復目標和計劃。與病人和家屬共同討論實施措施,并將打印好的康復計劃交1份給病人,以便功能鍛煉隨時對照,充分調動病人共同參與康復治療的主動性。
(2)術前康復鍛煉指導:為預防骨科術后廢用綜合癥,術前即開始指導病人掌握肢體功能鍛煉的方法。①股四頭肌鍛煉法:病人平臥成坐位、患肢伸直,繃緊腿部肌肉,直腿抬高。以預防肌肉萎縮。②推動髕骨法:伸直患肢,用雙手拇指、食指壓住髕骨的四個角,上下、左右推動髕骨。以預防髕骨與關節面粘連。③踝關節鍛煉法:病人平臥或坐位,患肢伸直進行踝關節的屈伸活動。以鍛煉小腿肌肉,防止下肢靜脈血校形成。各方法l—2次/d,15—20min/次。
(3)早期功能鍛煉:手術第2天即開始督促指導病人肢體運動訓練,堅持術后1—2周。①被動運動:術后早期,針對病人擔心肢體活動后加重疼痛、引起傷口出血而懼動,按術前指導方法協助病人患肢被動運動。伸屈踝關節、伸屈足趾,推動髕骨等運動。上下午各2、4次,5—10min/次。②主動運動:健肢的主動運動,為增強整體耐力進行踝關節和膝關節的全面活動,伸屈足趾、直腿抬高肌肉靜態等長收縮等運動
 
 
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